Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá vai trò của 18FDG-PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn ung thư đại trực tràng (UTĐTT) trước điều trị. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 39 bệnh nhân (BN) UTĐTT chưa điều trị, được chụp 18FDG-PET/CT để chẩn đoán giai đoạn bệnh tại Khoa Y học Hạt nhân, Trung tâm Chẩn đoán Hình ảnh, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 02/2017 - 11/2020.
Kết quả: Đa số BN được chẩn đoán ở giai đoạn muộn (giai đoạn III và IV). Khả năng phát hiện tổn thương u nguyên phát tại đại trực tràng của 18FDG-PET/CT là 97,44%. Tỷ lệ BN thay đổi giai đoạn sau chụp 18FDG-PET/CT là 20,51%. Chẩn đoán chính xác bằng 18FDG-PET/CT: Giai đoạn T là 80,77%, giai đoạn N là 66,67%. Độ nhạy và độ đặc hiệu, giá trị dự báo dương
tính và giá trị dự báo âm tính của 18FDG-PET/CT trong chẩn đoán di căn hạch vùng lần lượt là 100% và 60%, 55,55% và 100%. Kết luận: 18FDG-PET/CT có vai trò quan trọng trong chẩn đoán giai đoạn UTĐTT trước điều trị, giúp các bác sĩ lâm sàng nhận định đúng giai đoạn bệnh, qua đó có phác đồ điều trị phù hợp.
* Từ khóa: Ung thư đại trực tràng; 18FDG-PET/CT, SUVmax.
Abstract
Objectives: To assess the role of 18FDG-PET/CT in colorectal cancer staging prior to treatment. Subjects and methods: This is a descriptive study on 39 untreated colorectal cancer patients who underwent 18FDG-PET/CT for disease staging at Department of Nuclear Medicine, Diagnostic Imaging Center, Military Hospital 103 from February 2017 to November
2020. Results: The average age of the patients was 62.77 ± 14.07. The majority of patients were diagnosed in the high stage (stage III and IV), accounting for 59.0%. The probability of 18FDG-PET/CT to detect primary tumor lesions in the colorectal was 97.44%. There were 20.51% of patients who had changes in staging after 18FDG-PET/CT-scan. Diagnosis was
accurate by 18FDG-PET/CT: Stage T was 80.77%, stage N was 66.67%. The sensitivity and specificity, the positive predictive value and the negative predictive value of 18FDG-PET/CT in the diagnosis of regional lymph node metastasis were 100% and 60%, 55.55% and 100%, respectively. Conclusion: 18FDG-PET/CT has an important role in diagnosing the stage of
colorectal cancer before treatment, helping clinicians to identify the correct stage of the disease, thereby having an appropriate treatment regimen.
* Keywords: Colorectal cancer; 18FDG-PET/CT, SUVmax.